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茂名石化:全力推进“三基”落地

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“小伙子的饮食习惯特别不好,喜欢暴饮暴食。”消化内科刘维洁医生说,小张体型偏胖,患有II型糖尿病,入院时检查血糖高于20mmol/L,是正常人的5倍多,确诊为高脂急性胰腺炎。这种重症急性胰腺炎若不及时治疗,会导致胰腺出血坏死、多器官功能衰竭等,病死率高达15%。

基于患者情况,医生制定了胃管负压引流、禁食、输液、胰岛素泵控制血糖等综合治疗手段。“禁食是急性胰腺炎早期治疗的基本原则,目的是尽可能减少食物对胰腺的刺激,减少胰液分泌,从而减轻腹痛腹胀。”刘医生解释,会通过静脉输液的方法为患者提供营养。

小张的女朋友说,他们长期在外地工作,这几天回武汉看父母。小张因为工作压力大、坐班时间长,常常暴饮暴食,在家经常点外卖吃,尤其爱喝饮料,一天不喝就难受,怎么劝也劝不了。

“治疗都快一周了,患者血糖怎么也控制不下来!”管床护士告诉记者,一周以来该做的治疗都做了,但患者症状不仅没有得到缓解,还有恶化的趋势,这让医护人员既疑惑又担心。

10月13日,消化内科护士长潘亚娟照常来查房,看到眼前令她惊讶的一幕:插着胃管的小张躺在床上,正大口享受着雪碧,还不时打两个嗝。潘护士长马上上前制止,“小伙子,你这病现在要禁食。不然胃管永远拔不了。”

“我感觉还好嘛!打几针就行了,不怕!”小张不听劝,还告诉旁边的父母不要大惊小怪,父母无奈地笑着。见状,潘护士长开始向小张科普说,“上胃管是为了给你胃肠减压,你身体里有很多坏死的胰液要引流出来,才能减轻疼痛。如果你再喝饮料,只会加重肠胃的负担……”潘护士长还没说完,小张便当场向她保证,不再喝饮料。

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后来,在护士们的“逼问”下,小张老实交代了每天靠营养输液的他嘴馋得不行,便在深夜趁护士不在,偷喝饮料解解馋。原来,小张血糖难以下降,每天通过肠胃减压器引流出大量莫名的液体,是饮料在作怪。

刘医生说,小张本身患有高血脂和糖尿病,这类患者最忌喝含糖量高的汽水饮料。同时,患者处于急性胰腺炎住院治疗阶段,肠胃需要休息,本身就需要禁食,喝饮料、吃外卖只会刺激胰腺,加重腹痛腹胀,延误治疗进程。

“小张你又糊弄我!”10月15日晚上10时许,潘护士长刚走出病房,就撞见身穿黄衣服的外卖小哥拎着一份外卖要进来,她立刻拦下,对照姓名、床号,确定是小张点的外卖。

“跟你强调了,你今天才拔下胃管,只能吃白稀饭!”潘护士长指着订单上的“萝卜汤饭”和附赠的饮料说道。

“那为什么要在备注栏上写着‘不要让护士看见’?”潘护士长又好气又好笑。

后来,在医生、护士、小张父母的极力劝说下,小张只好乖乖吃了白稀饭。

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